En el V congreso virtual de la sociedad española de urgencias y emergencias tuvimos la oportunidad de presentar una comunicación sobre la situación y posibilidades de la enfermería en el servicio de emergencias extrahospitalarias de Emergentziak Osakidetza en el País Vasco ofrecida por Rubén Cuñado. Relacionada con el transporte de un paciente portador de ECMO.
Una importante visión, un servicio muy especifico que me gustaría resaltar en esta editorial.
Rubén Cuñado, responsable de emergencias extrahospitalarias emergentziak, nos cuenta como dentro de Emergentziak prevalece el concepto de la enfermería polivalente, formada y competente para ocupar diferentes espacios dentro de las emergencias: Enfermería de SVAm, Enfermería de SVAe, Enfermería de Centro Coordinador, Enfermería de Consejo Sanitario y enfermeras que se ocupan de actividades más específicas como por ejemplo el Transporte ECMO.
Este año se cumplen 25 años del servicio y la enfermería poco a poco ha ido ocupando espacios y desarrollándose en aspectos asistenciales, poniendo en valor el grupo asistencial o equipo asistencial en la extrahospitalaria, junto con la medicina y los TES.
A parte de su faceta asistencial y técnica en SVA, en 2005 se incorporó la figura de la enfermería coordinadora, y pocos años después se creó Consejo Sanitario: un apartado gestionado por enfermeras donde se atiende la parte de consultoría sanitaria y paciente crónico, paliativo, frágil…anexo al centro coordinador.
La demanda asistencial hace que en 2015, secundario a un traslado que se genera a Madrid con un paciente en ECMO, nos ponemos a trabajar junto con el Hospital de Cruces en la forma más adecuada de abordar este tipo de traslados tan específica, y se crea el Grupo Multidisciplinar de ECMO, compuesto por personal del Hospital de Cruces y de Emergentziak. La parte de Emergentziak es el control del medio extrahospitalario, el espacio donde se desarrolla el transporte (ambulancia) y el personal asistencial que controla este espacio ( enfermería y TES).
Se hace formación específica en ECMO para un grupo seleccionado de enfermeras y TES, y se elabora un procedimiento de funcionamiento ECMO. Este grupo se encarga de los traslados ECMO dentro de la comunidad, La Rioja, Cantabria…, así como de ir a hospitales a colocar a los pacientes subsidiarios en ECMO previo al traslado del mismo al hospital receptor ( H.Cruces). Año a año el número de activaciones va aumentando, en el 2019 se han materializado un total de 24 traslados ECMO.
El procedimiento hace que ante cualquier demanda de ECMO, enfermería del Centro Coordinador de Emergentziak gestiones el traslado y active a todos los intervinientes en el menor tiempo posible.
El grupo cuenta actualmente con un total de 9 enfermeras y una decena de TES aproximadamente, más la parte hospitalaria que son Intensivistas y Cirujanos Cardi+ovasculares.
Dentro de la mejora continua hay que seguir trabajando, optimizando el vehículo, materiales a utilizar y sistematizando las sesiones de formación y revisión de casos, retos del 2020.
Un punto muy interesante a destacar de este ultimo congreso virtual. Solo nos queda agradecer a Rubén Cuñado por todas las aportaciones realizadas
Mónica García Montes
Miembro del comité científico de la SEEUE